Да, възможно е. Всъщност главоболието е един от честите поводи, поради които родителите водят децата си на преглед при очен лекар.
Когато причината е свързана със зрението, главоболието обикновено се появява след продължително зрително натоварване при четене, писане, учене, работа на компютър, телефон или таблет. Често детето го усеща в областта на челото или около очите и оплакванията се засилват към края на учебния ден.
За сравнение, мигрената също се среща в детска възраст, но по-често има пулсиращ характер и може да бъде придружена от гадене, чувствителност към светлина и шум. При децата обаче мигрената невинаги изглежда точно както при възрастните.
Кои очни проблеми могат да причинят главоболие?
Една от най-честите причини е некоригирана рефракционна аномалия – далекогледство (хиперметропия), астигматизъм или късогледство (миопия).
Повечето малки деца физиологично имат известна степен на далекогледство. Благодарение на силната способност на детското око да фокусира, те могат да виждат ясно и дълго време да нямат никакви оплаквания. При продължително гледане наблизо обаче очите трябва постоянно да полагат допълнително усилие. При някои деца това води до умора, парене в очите, затруднена концентрация и главоболие.
При астигматизъм образът може да не бъде достатъчно ясен както наблизо, така и надалеч. Детето постоянно се опитва да „дофокусира“, което също може да предизвика зрителна умора и главоболие.
Късогледството най-често се проявява със затруднено виждане надалеч. Детето обаче вижда добре наблизо и понякога дълго време не осъзнава, че има зрителен проблем. Присвиването и усилието да разпознава отдалечени обекти също могат да бъдат съпроводени от дискомфорт и главоболие.
Друга възможна причина е хетерофорията, или т.нар. скрито кривогледство. Очите изглеждат напълно нормално, но за да работят постоянно заедно, зрителната система трябва да полага допълнително усилие. Особено при продължително четене това може да доведе до умора, замъгляване или двойно виждане, дискомфорт около очите и главоболие.
По-рядко болката в очите и главоболието могат да бъдат свързани и с повишено вътреочно налягане или други очни заболявания, които трябва да бъдат изключени от офталмолог.
През пролетта и в периодите с висока концентрация на полени се засилват и очните алергии. Децата невинаги могат точно да опишат усещането за сърбеж, парене, тежест и напрежение около очите и понякога го определят просто като „болят ме очите“ или „боли ме главата“.
Кога е добре детето да бъде прегледано?
Ако главоболието се появява многократно, особено след четене, учене или работа пред екран, ако детето присвива очи, приближава се прекалено близо до книгата или екрана, търка очите си, оплаква се от замъглено или двойно виждане или започва да избягва четенето, е добре да се направи пълен офталмологичен преглед.
При децата определянето на рефракцията често изисква преглед след поставяне на капки за временно отпускане на акомодацията (циклоплегия). Само проверката колко реда вижда детето на зрителната таблица невинаги е достатъчна, за да се изключи скрито далекогледство или друг зрителен проблем.
Важно е обаче да помним: не всяко главоболие при детето идва от очите.
Ако офталмологичният преглед не установи причина, оплакванията трябва да бъдат обсъдени с педиатър, а при необходимост – и с детски невролог.
А при внезапно и много силно главоболие, главоболие с повръщане, температура и схванат врат, нарушение на съзнанието, слабост, проблеми с равновесието, новопоявило се двойно виждане или други неврологични симптоми е необходима спешна медицинска оценка.
Главоболието при детето не бива нито да се подценява, нито автоматично да се приема като признак на сериозно заболяване. Понякога причината е сравнително проста – детето просто има нужда от правилната оптична корекция.
А очният преглед може да даде отговора.
Изображението е компютърно генерирано и е с информативна цел.
Автор: проф. д-р Алек Оскар


